ENDOMETRIOSE é uma doença que altera vários aspectos da fertilidade feminina. Gera um ambiente de inflamação na pelve, causa distorção anatômica nas trompas, cistos com sangue nos ovários (endometriomas ou cistos de chocolate), prejudica a qualidade dos óvulos, dificulta a interação do espermatozoide com o ovulo e pode diminuir a receptividade uterina ao embrião.
Já foi o tempo em que toda a suspeita de endometriose era indicada a cirurgia por laparoscopia. Atualmente, podemos fazer o diagnóstico por métodos de imagem (US transvaginal com preparo intestinal e ressonância magnética) de forma confiável e controlar os sintomas por tratamento clínico em muitos casos.
A cirurgia, quando indicada, deve ser feita em momento estratégico da vida da mulher, a depender da gravidade dos sintomas, e de maneira completa (sem deixar doença residual se possível).
As mulheres com a coexistência de endometriose e infertilidade devem consultar um especialista em Reprodução Humana para decidir o melhor caminho para a gravidez: FIV ou cirurgia?
Em boa parte dos casos a FIV é mais indicada para o tratamento da infertilidade do que a cirurgia (que pode comprometer a reserva ovariana e adiar ainda mais as tentativas de gravidez).
Congelar óvulos antes da cirurgia de endometriose ovariana pode ser importante – converse com seu médico sobre essas possibilidades.
Nas fotos acima vemos o comprometimento dos 2 ovários por endometriomas.
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2 Comentários. Deixe novo
Endometriose descoberta desde os 22, apos cirurgia de emergência por cisto ovariano torcido (acho q era isso). Enfim, após descoberta foi feita praticamente 1 ano e pouco depois cirurgia para retirada de aderência. E depois de mais alguns anos, aos 29 novamente um outro medico viu a necessidade de cirurgia, na qual antes havia trompa abstruida e apos cirurgia de fato houve melhora significativa das dores porém a notícia da baixa reserva ovariana , que ate entao desconhecia que cirurgia ia ocasionar. Logo, fui liberada para tentativa de gravidez apos exame de histerossalpingografia confirmar a trampa com passagem. Porém ja indo para quase um ano nessa, com diagnostico de baixa reserva de ovario . Nao sei mais o que seria indicado, se ha meios para gravidez natural ainda mesmo com todo esse histórico. Poderia me orientar? Me senti lesada por nao ser avisada antes do risco em relação a reserva ovariana.
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